Статья 7. Приоритет охраны здоровья детей

Суть закона

У ребёнка приоритетные права при оказании медицинской помощи. Это не «вежливость» и не «дополнительная опция». это закон. Дети независимо от семейного и социального благополучия подлежат особой охране. Любое решение клиники или регламент должны проверяться на соответствие этому приоритету.

Краткое содержание

Ст. 7 раскрывает принцип №3 ст. 4 «Приоритет охраны здоровья детей». Государство, медицинские и образовательные организации, общественные объединения обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья. Органы власти разрабатывают и реализуют программы профилактики, раннего выявления и лечения детских заболеваний и развивают сеть медицинских организаций для детей.

Почему это важно

Эта статья даёт прямую правовую основу для усиленной защиты ребёнка-пациента. На неё опираются регламенты педиатрической помощи, особый порядок ИДС за несовершеннолетних, требования к приёму детей в любых медицинских организациях. Любое нарушение прав ребёнка автоматически проверяется через ст. 7.

Ключевые тезисы

• Ребёнок имеет приоритетные права при оказании медицинской помощи, это прямая норма закона
• Защита распространяется на всех детей независимо от семейного и социального благополучия
• Медицинские, образовательные и общественные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья
• Государство обязано разрабатывать программы профилактики, раннего выявления и лечения детских заболеваний
• Государство обязано создавать и развивать медицинские организации для детей
• За детей до 15 лет ИДС даёт законный представитель (см. ст. 20 ФЗ-323)

Как закон защищает пациента

Ребёнок защищён сразу несколькими уровнями: ст. 7 ФЗ-323 (приоритет), ст. 54 ФЗ-323 (отдельные права несовершеннолетних), Конституция ст. 38, Семейный кодекс РФ, ФЗ-124 «Об основных гарантиях прав ребёнка», Конвенция ООН о правах ребёнка. Любая попытка применить к ребёнку «общий взрослый порядок» без учёта его особых прав, нарушение.

Этическое применение

Этичное применение требует от клиники регулярного аудита: где детям предоставляется приоритет, а где они идут «в общем потоке»? Уделяется ли особое внимание информированию законных представителей? Учтены ли возрастные особенности коммуникации с самим ребёнком? Сообщает ли врач ребёнку о его лечении на доступном языке? Каждое «нет». потенциальное нарушение ст. 7.

Текст закона

Статья 7. Приоритет охраны здоровья детей

1. Государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей.

2. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи.

3. Медицинские организации, организации, осуществляющие образовательную деятельность, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья.
(в ред. Федерального закона от 13.06.2023 № 256-ФЗ)

4. Органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления в соответствии со своими полномочиями разрабатывают и реализуют программы, направленные на профилактику, раннее выявление и лечение заболеваний, снижение материнской и младенческой смертности, формирование у детей и их родителей мотивации к здоровому образу жизни, и принимают соответствующие меры по организации обеспечения детей лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями.

5. Органы государственной власти Российской Федерации и органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии со своими полномочиями создают и развивают медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь детям, с учетом обеспечения благоприятных условий для пребывания в них детей, в том числе детей-инвалидов, и возможности пребывания с ними родителей и (или) иных членов семьи, а также социальную инфраструктуру, ориентированную на организованный отдых, оздоровление детей и восстановление их здоровья.

Практические выводы

1. Регламенты приёма должны предусматривать приоритет для детей-пациентов
2. Сотрудники должны знать особенности коммуникации с ребёнком и с законным представителем
3. Образовательные и воспитательные организации обязаны соблюдать права детей в сфере охраны здоровья на тех же основаниях, что и медорганизации
4. Любое решение, ущемляющее права ребёнка-пациента, проверяется на соответствие ст. 7 в первую очередь
5. Учитывайте Семейный кодекс и ФЗ-124 при работе с детьми и законными представителями

Чек-лист

• Регламент приёма пациентов учитывает приоритет детей (ч. 2 ст. 7) (критично)
• Сотрудники проинструктированы о приоритетных правах детей при оказании медицинской помощи (критично)
• Регламент работы с законными представителями (информирование, согласие, доступ к информации) разработан и применяется (критично)
• Учтены возрастные особенности коммуникации с самим ребёнком (объяснение лечения на доступном языке)
• При взаимодействии с образовательными и воспитательными организациями применяется ФЗ-323 ст. 7 ч. 3
• Возможные ситуации конфликта интересов ребёнка и законного представителя проработаны (приоритет интересов ребёнка)
• В клинике есть памятка для родителей и законных представителей о правах ребёнка-пациента

Связанные нормы

• ФЗ-323, ст. 4 — Принцип №3 ст. 4 раскрывается этой статьёй
• ФЗ-323, ст. 6 — Приоритет интересов пациента, ст. 7 даёт усиленную версию для детей
• ФЗ-323, ст. 20 — ИДС за несовершеннолетних до 15 лет даёт законный представитель
• ФЗ-323, ст. 54 — Развёрнутые права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья (специальная статья)